白薇

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抵抗力下降,没胃口,儿童贫血不容忽视,中 [复制链接]

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儿童生机蓬勃,生长发育迅速,迫切需要营养物质,但是小儿先天脾胃功能发育不足,运化水谷的能力薄弱,造成脾胃虚弱。或者由于母乳不足,喂养不当,又没有及时添加辅食,导致营养结构不均衡,以致脾胃受损,接受承纳水谷的能力下降,气血生化不足,最终造成贫血。

将儿童贫血分为四种类型

第一种类型为脾胃虚弱型,多见于轻度贫血。由于母亲身体虚弱或者怀孕期间失于调理护养机体,饮食摄入不足最终影响胎儿发育。或者小儿自身偏食少食,水谷精微化生不足。这类小孩子肌肤失去濡养因此面色萎黄或者苍黄,像石蜡的颜色一样。气血不足不能充养四肢机体,因此形体消瘦,神疲乏力,少气懒言,舌质淡,苔白,脉细无力,指纹淡滞。脾胃虚弱,运化失常还会出现食欲不振,大便不调的表现。治法上我们健运脾胃,益气养血,方药选用六君子汤合当归补血汤加减。纳呆者,加鸡内金、焦山楂、炒谷芽等健脾消食药;腹胀者,加槟榔、木香等理气健脾药。

第二种类型为心脾两虚型,多见于中度贫血。这种类型通常由第一种发展而来,血虚时间久了,水谷精微物质长期不足,气血生化没有来源,不能化生为心血,就会导致心血不足,不能滋养奉赤心脉。此类小孩面色苍白,口唇颜色淡,指颜色甲白,头发发黄并且稀疏。心血不足则心慌心悸,头晕目眩,失眠多梦,注意力涣散没法集中,同时也伴有体倦乏力,食欲不振等脾虚证的表现,舌质淡红,脉细弱,指纹淡红。治法上我们补脾养心,益气生血。方药选用归脾汤加减。如果夜寐不安者,可以加酸枣仁、柏子仁等养心安神药;如果血虚明显者,可以加鸡血藤、白芍等养血药物。

第三种类型为肝肾阴虚型,常见于中度贫血。血虚的时间过长,久病伤及人体的阴血。肝肾同源,因为肝藏血,肾藏精,精血之间可以相互化生,因此久病及肾后也会导致肝血受损,血失所藏。此类小孩面色苍白,毛发已经干枯萎黄,爪甲色白且容易脆裂。阴虚火旺,迫血妄行则皮肤会出现淤点淤斑,甚至吐血,流鼻血。虚火上炎,上扰心神会烦躁失眠,口干舌燥,甚至四肢震颤。舌质红干,苔少或光剥,脉细数,指纹淡紫。治法上我们滋养肝肾,调补精血,方药选用左归丸加减。如果潮热盗汗者,加地骨皮、鳖甲、白薇等滋阴降火药;四肢震颤者,可以加白芍、沙苑子、钩藤等药。

第四种类型为脾肾阳虚型,多见于重症贫血。久病重病,精血严重亏虚,先天之本脾受到严重损伤,同时也会损伤身体根本之阳肾阳。此类小孩面色胱白,口唇、爪甲苍白,头发黄且稀少,肾阳虚不能温煦机体,因此精神萎靡不振,畏寒肢冷。纳呆便溏,甚至完谷不化,吃什么就拉什么。身体消瘦或者浮肿,发育迟缓,舌质淡,苔白,舌体胖嫩,脉沉细无力,指纹淡。治法上我们温补脾肾,填精养血。方药选用右归丸加减。

在调理和预防方面,我们提倡母乳喂养,4到6个月就可以添加营养丰富,富含铁剂的辅食,合理小儿的膳食结构,纠正他们的不良饮食习惯,保证营养和健康。

注:每个人体质、证型不同,学习中如有疑问,请询问有医资认证过身份的或经验丰富的临床中医师为宜。

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