心脑病专科专病分册的第四章中风之周仲 [复制链接]

周仲英:犀角地黄汤加成

水牛角20g(先煎)，生地黄20g.栀子10g,牡丹皮10g.石营蒲10g.地龙10g，胆南星10g.炒倡蚕l0g，白薇1Sg.赤芍12g.泽兰12g.三七粉2g(冲服)。凉血祛瘀，清热蓄痰。缺血性中风急性期。逐日1剂，水煎，分2次服。周老以为，缺血性中风与风、火、痰(水)、瘀、虚等相关，而痰瘀闭阻脑络是中风邪实的首要病机，且贯串于疾病长期。脉管是相对关闭的管道，具备“雍遏营气，令无所避”之成效，一且血行阻滞，即留而为瘀;瘀血内阻，津液凝集，痰浊内生;痰瘀互结，隔断气机，郁而化热，脑脉闭阻，气血不能上充养分脑髓，则呈现神态不清、半身不遂、偏身麻木、口舌倾斜、舌强不语等症。本病急性期首要病理要素为瘀、痰、热，治宜凉血化瘀、祛痰通络、开窍醒神，而瘀热阻窍与阳明通降失司相关，故凉血散瘀又以通降为要。通腑泻实可引浊气降落，直折病势;通络开窍可消逝脑中蓄血而醒神;通脉散瘀，可疏调血气壅滞而缓和病症。

通腑下瘀热，又有上病下取、釜底抽薪、平抑肝风痰火讲理降气血影响。

方中水牛角、生地黄、牡丹皮凉血活血，伍以地龙、赤芍、泽兰、三七粉活血通脉;佐栀子、白薇清热，石菖蒲、胆南星、炒僵蚕化痰通窍。

全方活血化瘀，清热通降，又可防备形成内生之毒。周老分离多年临床用药阅历，凭借患者兼夹症，选加炙远志、石菖蒲、胆南星、泽泻、炒僵蚕、天竺黄、竹沥等。

颜德蓉：中防干膏粉

补中益气。活血化察健防除湿。中风高危人群。以温水调冲代饮，天天冲饮2次，连用3个月为1个做程，停歇1个月，再续服第2个疗程，起码服用1个疗程。

中风之病，其本在于气虚，其标在于赛察，其病位在脑窍。中风的病发，启事精力亏虚，瘀痰留阻，气血察滞，闭于脑窍而至。正如《素问.调经论》所谓“血之与气，并走于上，则为大厥”，于是气虚、瘀血、痰浊是中风病发的三大病理要素。方中以黄芪为君，益气则精力充沛，气为血帅，以推进血脉运转，以达气充血活之目标：川芎为臣，有活血行气之功，有散瘀化瘀之力，为血分之气药，并引药上行，与黄芪为伍，起益气活血化瘀之效：

苍术、蒲黄为佐使，苍术具健脾运脾、除湿化痰之成效，蒲黄为活血止血之品，与川芎相伍，借川芎之上引，直达脑络。

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